DSC_1669 (1)

„Každý paliativní tým by měl takhle vypadat,“ chválí si Alice Kerlová stáž v Motole

V Domácím hospici Ledax pečujeme nejčastěji o dospělé pacienty. Někdy se ale stane, že do péče přijmeme i dětského klienta. Protože se jedná o specifickou oblast paliativní péče, je potřeba, aby se naše kolegyně v této oblasti dále vzdělávaly. Proto naše sociální pracovnice Alice Kerlová vyrazila na stáž do fakultní nemocnice Motol, kde funguje tým podpůrné dětské péče.

Tým podpůrné dětské péče v motolské nemocnici vznikl v roce 2016 a je primárně tvořen pracovníky nemocnice, kteří mimo své standardní pracovní pozice zastávají i některou z pozic v tomto týmu. V jeho čele stojí lékařka MUDr. Lucie Hrdličková PhD., která dětské paliativě dává maximum ze sebe, vede tým, pečuje o něj a snaží se, aby každý člen zvládal svojí práci i po psychické stránce, protože oblast dětské paliativy je opravdu psychicky náročná. Aktuálně tvoří pracovní skupinu 19 lidí a stejně jako v týmu Domácího hospice Ledax tu mluvíme o multidisciplinárním týmu. Lékaři, sestry, psychologové, fyzioterapeuti, spirituální pracovník, muzikoterapeut, ale i projektoví manažeři stojí za tím, že všechny potřebné děti a rodiny, které se ocitnou v jedné z nejtěžších životních situací, dostanou důležitou pomoc.

V dětské paliativní péči se můžeme setkat s vrozenými vývojovými vadami a genetickými syndromy. Často se jedná také o neurologické diagnózy, těžce nedonošené děti, ale samozřejmě i děti s onkologickými onemocněními. Dětská paliativní péče má mnoho svých specifik. Rodiny se nachází v těžkých životních situacích, kdy mnohdy jeden z rodičů na 100 % pečuje o nemocné dítě – je s ním doma nebo v nemocnici – a druhý rodič pracuje. V důsledku toho mají rodiny obvykle pouze jeden příjem a mohou mít i další děti. Zároveň se v Praze léčí děti z celé ČR a pečující rodič tak v tomto místě tráví mnoho času. Rodiny jsou proto rozdělené, mají mnoho starostí a velmi málo společného času. Péče, která je dětem a jejich rodinám poskytována, musí být z těchto důvodů komplexnější.

Péče podpůrného týmu dětské péče fakultní nemocnice Motol je stejně komplexní jako péče domácích hospiců. Klíčová je komunikace a naslouchání. Tým podpůrné péče má respektující přístup, na kterém je paliativní péče postavena. Ptají se, jak rodina rozumí informacím od lékařů, jak vnímají dosud poskytnutou léčbu, zda jsou informace dostatečné, co potřebují, co jim schází, co pomáhá a co by ještě mohlo pomoci nebo ulevit. Když má rodina nebo pacient nějaké přání ohledně péče, naslouchají a snaží se najít individuální cestu a řešení pro konkrétního pacienta. „Na stáži jsem se účastnila citlivého rozhovoru podpůrného týmu s rodiči miminka se závažnou diagnózou, kteří měli přání vzít si miminko domů. Od narození bylo jen v nemocnici. Podpůrný tým, kromě jiných potřebných kroků, zmapoval a prozkoumal možnosti v místě bydliště a domluvil se s místním domácím hospicem,“ vysvětluje Alice. Takto funguje péče podpůrného týmu vždy. Některé rodiny ale chtějí až do posledních chvil zůstat v nemocni, proto motolská nemocnice nabízí i tuto možnost, a proto poskytují také pozůstalostní péči v potřebném rozsahu.

Stáž u podpůrného týmu fakultní nemocnice Motol je postavena na praxi přímo na odděleních v nemocnici, praktických zkušenostech a přímém jednání s členy podpůrného týmu a jejich pacienty. „Ohromilo mě pestré zastoupení odborníků, jejich vstřícnost, skromnost, zapálení a vysoká kvalita. Během stáže jsem mluvila se všemi, vzali mě přímo za pacienty na individuální rozhovory, které s nimi dělají. Měla jsem možnost hovořit s rodiči dětských pacientů i se samotnými pacienty. Jako sociální pracovnice hodně chválím kompletní dokumentaci, kterou sepisují, aby se do ní každý z týmu mohl kdykoliv podívat. Každý paliativní tým by měl takhle vypadat,“ chválí si a dodává: „Velký dík patří nemocnici Motol a celému podpůrnému týmu za otevřenost a aspoň krátké vtažení přímo do jejich práce. Díky jejich otevřenosti jsem se cítila jako člen jejich podpůrného týmu. Viděla jsem, jak skvěle funguje jiný zaběhnutý tým. Paliativní podpůrný tým v Motole je pro mě v mnoha věcech vrcholem a inspirací. Mohu říci, že mi návštěva dodala i uvědomění, že náš hospicový tým pracuje výborně, i když je mnohem užší. Tato návštěva mě také inspiruje v tom, co bychom mohli dělat lépe. Jsem velice vděčná Ledaxu i fakultní nemocnici Motol za možnost této stáže.“